Le vaccin antigrippal inactivé est recommandé pour toutes les femmes enceintes avant/au début de la saison épidémique, quel que soit le trimestre de la grossesse. En dehors de la vaccination contre la fièvre jaune (voir tableau ci-dessous), il n’y pas lieu de suspendre l’allaitement pour les autres vaccinations. Tous les vaccins à base de virus vivants atténués sont contre-indiqués au cours de la grossesse, en raison du risque théorique que le virus traverse le placenta et infecte le foetus. Aucun cas de rubéole congénitale lié à la vaccination n’a cependant été rapporté. Anselem O., Parat S., Théau A., Floret D., Tsatsaris V., Goffinet F.. Doret M., Marcellin L. Vaccination in the early post-partum: Guidelines. Munoz F.M., Bond N.H., Maccato M., Pinell P., Hammill H.A., Swamy G.K.. Journal officiel, 2 mai 1996, n°103. * en l’absence d’immunité. Ils sont en général contre-indiqués en cours de grossesse devant un risque théorique pour le fœtus (fièvre jaune, oreillons, rougeole, rubéole, tuberculose (BCG), varicelle et zona). Aucune complication particulière n’a été publiée pour ces vaccins en cas de grossesse. Il faut cependant noter que les données épidémiologiques sont rassurantes : ainsi, le registre américain recensant les cas d’administration « par erreur » de ce vaccin au cours de la grossesse n’a pas mis en évidence d’atteinte fœtale ni d’augmentation de l’incidence des malformations. Le vaccin rougeole, oreillons, rubéole est contre-indiqué pendant la grossesse et pendant le mois précédant la conception. Décret n° 96-364 du 30 avril 1996 relatif, Vaccinations recommandées dans des situations particulières : pneumocoque, hépatite B, fièvre jaune…, Infections invasives à méningocoque C jusqu’à 24 ans, Vaccinations en fonction du bénéfice/risque en cas d’exposition particulière, les voyages notamment : dTP, hépatites A et B, fièvre jaune**, méningocoque (vaccin tétravalent), Vaccinations recommandées dans des situations particulières : pneumocoque, hépatite B, fièvre jaune**, Infections invasives à méningocoque C jusqu’à 24 ans. Une femme dépistée séronégative vis-à-vis de la rubéole à l’occasion de sa grossesse devrait être vaccinée avant sa sortie de la maternité même en cas d’allaitement. L’allaitement doit être suspendu pendant deux semaines après une vaccination contre la fièvre jaune. En ce qui concerne les autres vaccins inactivés, les données sont plus hétérogènes. République française. Un registre a été mis en place aux États Unis : les données recueillies ne permettent pas de conclure à l’existence d’un lien de cause à effet entre vaccination contre HPV et malformation congénitale, mais le recueil des évènements se poursuit. Qui vérifie que les vaccinations obligatoires sont réalisées chez le jeune enfant ? Leur utilisation sera donc restreinte aux voyages à risque élevé si le voyage ne peut pas être différé après l’accouchement. Les données de pharmacovigilance ne montrent pas d’effet des vaccins vivants atténués sur le fœtus. La vaccination n’est pas nécessaire si une analyse de sang montre la présence d’anticorps contre la rubéole. Pour rappel, la vaccination contre la varicelle est fortement recommandée chez les femmes en âge de procréer, notamment celles ayant un projet de grossesse, et sans antécédent clinique de varicelle ; un contrôle sérologique préalable peut être pratiqué. L’allaitement doit être suspendu pendant deux semaines après une vaccination contre la fièvre jaune.Télécharger et imprimer le tableau. Femmes enceintes Il est nécessaire de s'assurer de l'absence de grossesse débutante et d'éviter toute grossesse dans le mois qui suit la vaccination. De même, les données de pharmacovigilance concernant les vaccins contre les oreillons et la rougeole ne montrent pas de risque fœtal ou maternel. Quelles sont les contre-indications à la vaccination ? Epidémie de COVID-19 et vaccinations : que faut-il faire ? Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la rage étant peu nombreuses, il convient d’éviter tout contact avec les animaux dans les zones où la rage est présente et la vaccination post-exposition sera privilégiée. Si ce n’est pas le cas, la femme doit attendre au moins quatre mois (deux mois … Vaccinations for pregnant women. Mis à jour le 13.07.2020, La vaccination maternelle protège la mère et le fœtus contre certaines infections mais peut aussi assurer une protection passive du nourrisson après la naissance. À ce jour, en France, cette vaccination est recommandée aux femmes en pré-conceptionnel, pendant la grossesse aux autres membres du foyer et à la mère dans le post-partum immédiat (stratégie du cocooning). Cependant, dans de nombreux pays, elle est recommandée au 3e trimestre de grossesse. La vaccination ne sera donc proposée que dans des situations très particulières après évaluation individualisée du risque. Une des mères avait présenté des signes cliniques mineurs cinq jours après la vaccination (céphalées et fébricule). Une grossesse doit être évitée dans le mois suivant la vaccination. Toute personne née depuis 1980 doit avoir reçu deux doses de vaccin ROR. Les femmes nées depuis 1980 doivent avoir reçu deux doses de vaccin trivalent ROR. En cas d’exposition d’une femme enceinte, non vaccinée et sans antécédent de rougeole, à un cas de rougeole, la prophylaxie repose sur l’injection d’immunoglobulines polyvalentes. Décret n° 96-364 du 30 avril 1996 relatif à la protection des travailleuses enceintes ou allaitant contre les risques résultant de leur exposition à des agents chimiques, biologiques et physiques et modifiant notamment le code du travail (deuxième partie : Décrets en Conseil d'Etat). Publié le 26.03.2018 D’autres vaccins sont aussi indiqués dans plusieurs situations : voyage imprévu non évitable en zone endémique, contexte épidémique, contexte professionnel, exposition intrafamiliale…. De même, la vaccination contre la varicelle est contre-indiquée chez la femme enceinte et pendant le mois précédant la conception. La vaccination pré-conceptionnelle est le plus souvent préférable mais peut, en particulier pour les vaccins vivants atténués, nécessiter de respecter un délai entre la vaccination et un début de grossesse. Fortner K.B., Kuller J.A., Rhee E.J., Edwards K.M. Sont concernés les vaccins contre : La rougeole; La rubéole; Les oreillons; La varicelle; La fièvre jaune Pour le vaccin contre la coqueluche, aucune complication particulière n’a été rapportée en cas de vaccination pendant la grossesse. Une vaccination, quelle qu’elle soit, faite par mégarde chez une femme enceinte avec les vaccins actuellement disponibles, ne justifie pas d’interrompre la grossesse. Dépliant Les vaccins à tous les âges - Calendrier 2020 - Turc, Dépliant Les vaccins à tous les âges - Calendrier 2020 - Russe. La vaccination contre le papillomavirus est donc à différer après l’accouchement. Certaines vaccinations sont aussi possibles et indiquées pendant la grossesse ; par exemple, la vaccination anti-grippale est indiquée chez la femme enceinte. Ces vaccins peuvent être réalisés pendant la grossesse en fonction des expositions spécifiques à chacune. Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées aux vaccins contre l’encéphalite japonaise ou l’encéphalite à tiques. Aucune donnée n’est disponible sur le vaccin contre la leptospirose chez la femme enceinte. La vaccination contre la fièvre jaune peut être justifiée en cours de grossesse en cas de séjour en zone d’endémie si le voyage ne peut être reporté. En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez le dépôt de cookies sur votre terminal et l’utilisation de ceux-ci à des fins de mesure d’audience dans le but d’améliorer votre expérience utilisateur. Version consolidée au 15 mars 2018. La vaccination consiste en une dose de vaccin rougeole-oreillons-rubéole. Aucun cas de rubéole congénitale lié à la vaccination n’a cependant été rapporté. Munoz F.M. Le vaccin ROR : simple, efficace et gratuit Le vaccin ROR, c’est simple : avec deux injections seulement (la première à 12 mois et la seconde entre 16 et 18 mois, avec un délai d'un mois entre les 2 injections), votre enfant est protégé contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Maternal immunization: an update for pediatricians. Marshall H., McMillan M., Andrews R.M., Macartney K., Edwards K. Vaccines in pregnancy: The dual benefit for pregnant women and infants.
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